特应性皮炎(AD)又称特应性湿疹,是一种常见的皮肤疾病,影响着全球数百万人。虽然许多患者的病情较轻,但特应性皮炎会给患者及其亲人带来巨大的经济和精神损失。
特应性皮炎有哪些症状?
AD 的特征是皮肤屏障功能异常和皮肤炎症,通常会导致剧烈瘙痒。这是一种慢性、周期性疾病,其分布模式随年龄而变化。
哪些人会得特应性皮炎?
注意力缺失症是 11 岁以下儿童最常见的皮肤病,据估计,这个年龄段有 15% 到 20% 的人在某个阶段会受到影响。然而,许多人在成年后仍在与 AD 作斗争,而另一些人则在成年后发病。
虽然目前的研究表明,注意力缺失症的发病率正在上升,但其原因目前尚不清楚。此外,人们对其根本原因和发病机制也知之甚少。
特应性皮炎有哪些相关症状?
注意力缺失症与多种与免疫功能障碍相关的并发症有关,包括哮喘、过敏性鼻炎和食物过敏。大约80%的儿童注意力缺失症患者在童年后期也会患哮喘或过敏性鼻炎。这些疾病的风险和严重程度似乎与注意力缺失症的严重程度相关,这表明存在一个共同的促炎性疾病过程。
特应性皮炎的病因是什么?
目前的证据显示,注意力缺失症的病因复杂,涉及多种免疫和炎症途径以及环境诱因。虽然环境因素可能会介导疾病的表达,但家族史和遗传在个体易感性中也发挥着作用。目前已确定约 25 个基因位点与风险增加有关。
目前已知,丝胶蛋白(FLG)基因功能缺失突变是诱发注意力缺失症的最大风险。这可能导致皮肤屏障功能的生物物理缺陷、pH 值升高、角质层紊乱、脂质含量降低以及经表皮失水(TEWL)增加。值得注意的是,新生儿的经表皮失水率(TEWL)已被发现是独立于 FLG 基因状态的一个强有力的 AD 预测因子。
最近确定的病程预测因素包括
- 在 12 个月大之前出现症状和体征
- 存在 FLG 基因突变
- 免疫球蛋白 E 在生命早期的致敏作用
特应性皮炎的发病机制是什么?
一种拟议的机制认为,骨髓源性细胞的环核苷酸调节异常或过敏原过度刺激是导致 AD 的原因。然而,每位患者的疾病表型都可能是由几种疾病特异性失调途径的独特相互作用造成的。对这些过程的更多了解可能会为治疗这种疾病带来更安全、更有效的方法。
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