临床研究。第一阶段-第四阶段

医疗器械开发的5个阶段

虽然在许多方面与药品开发相似,但医疗器械开发必须应对一些独特的挑战,包括

  • 复杂性的变化- 设备可能有多个不同的组成部分,包括硬件、软件和药物成分。
  • 用途迥异 - 几乎所有药物都具有治疗作用,而器械则可能具有治疗、诊断、监测、支持、手术等多种用途 。有关器械开发的法规必须考虑并适应所有这些可能性。
  • 时间更长--虽然有些药物确实会产生长期影响,但大多数药物都会很快被人体代谢掉。相比之下,植入式医疗器械的功能和安全性可能会在数年甚至数十年内发生动态变化。

这些因素对医疗设备的开发周期有重大影响,而开发周期可分为五个主要阶段。每个阶段的结果都会对后续阶段产生直接影响。此外,不尽人意的结果可能会导致项目倒退到上一个步骤,而不是完全放弃。

1.发现

设备开发的第一阶段是最初的发明。随后很快进行分类,这制约着开发过程的大部分方面。分类一般基于设备类型和评估风险,美国和欧盟的具体分类可能会有很大不同。

2.临床前研究

在这一阶段,设备要进行原型设计,但尚未用于人体。然后在受控实验室环境中使用体外和体内方法对这些原型进行测试。通过这些测试,收集有关设备安全性和有效性的初步数据。就医疗设备而言,这一阶段主要侧重于安全性和生物兼容性的评估。例如,典型的试验包括遗传和生殖毒理学筛选,以寻找可能的致癌性或对生殖健康的意外影响。

3.临床研究

一旦过了临床前阶段,人体试验就开始了。值得注意的是,这些试验的阶段与药物试验不同:

  • 试点或探索性研究包括 10-30 名患者,旨在评估初步的安全性和性能。
  • 关键性 研究由 150-300 名参与者组成,用于确定临床疗效和调查不良事件。
  • 批准后研究在设备向公众发布后继续进行。它们评估长期安全性和有效性数据。对于永久性假体植入等设备而言,这些研究的结果对临床最有帮助,但可能需要数十年才能收集到。

在临床研究阶段,重要的是确定临床试验期间发生的任何不良事件是否可归因于正在测试的设备。出于监管目的,这些不良事件被称为设备严重不良反应。所有设备缺陷都应报告给相应的监管机构。

4.监管审查

临床研究阶段产生和汇编的数据随后会提交给相关监管机构。在此阶段,设备要么获得批准并进入市场,要么被拒绝批准。在后一种情况下,研发人员可能会回到之前的阶段,重新提交一份更有力的申请。

5.上市后监测

只要医疗设备仍在使用,其研发工作就永远不会完全结束。上市后监测可视为临床研究的长期延伸。在此期间,开发人员会在产品向公众推出后对持续监测和数据收集进行监督。这些长期数据可用于指导临床决策或未来的医疗器械开发。

如果您有兴趣了解有关医疗器械开发的更多信息,请务必查看我们关于医疗器械开发审批途径的白皮书